Роль витамина D в профилактике острых респираторных инфекций: систематический обзор и мета-анализ

Автор / Мед учреждения

Горелов Александр Васильевич / Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Российская Федерация / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Петров Владимир Александрович / Клиническая больница №8 ФМБА России, Обнинск, Российская Федерация / Национальный исследовательский ядерный университет «МИФИ», Москва, Российская Федерация

Усенко Денис Валериевич / Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Российская Федерация

 

Снижение риска заболеваемости острыми респираторными инфекциями (ОРИ) на фоне приема витамина D является достаточно распространенной профилактической стратегией в рутинной практике, однако результаты отдельных клинических исследований часто носят противоречивый характер, что создает необходимость обобщения доказательной базы для выработки более четких и обоснованных клинических рекомендаций.

Материалы и методы. Настоящий мета-анализ был проведен с целью получения обобщенной оценки профилактической эффективности витамина D3 (колекальциферола) в отношении частоты развития ОРИ у взрослых на основании результатов рандомизированных клинических исследований. Первичной конечной точкой в 13 включенных исследованиях была выбрана абсолютная доля участников, у которых на протяжении периода наблюдения диагностировали 1 и более эпизод ОРИ, под которой понимали инфекции верхних дыхательных путей, инфекции нижних дыхательных путей либо инфекции смешанной локализации.

Результаты. Согласно полученным результатам, прием витамина D3 (n = 11276) при сравнении с плацебо (n = 10955) обладал достаточной профилактической эффективностью в отношении ОРИ: при использовании модели случайных эффектов отношение шансов (ОШ) составило 0,82 (95% ДИ: 0,69–0,98; p = 0,0355), а число больных, которых необходимо лечить (number needed to treat/NNT), – 20,43 (от 10,70 до 255,67). Эффективность ежедневного, еженедельного или ежемесячного приема витамина D3 существенно не различалась (p = 0,7884). С учетом того, что в 7 из 13 исследований, вошедших в настоящий мета-анализ, применялся ежедневный режим дозирования и лишь в 1 из 13 – еженедельный, можно заключить, что ежедневное дозирование в целом обладает более широкой доказательной базой.

Заключение. Таким образом, наиболее эффективным и более изученным с точки зрения профилактики ОРИ у взрослых лиц следует считать ежедневный прием лекарственных препаратов витамина D3 в дозе ≥2000 МЕ/сутки (NNT = 20,43). Ключевые слова: острые респираторные вирусные инфекции, грипп, COVID-19, неспецифическая профилактика, витамин D3, колекальциферол

Для цитирования: Горелов А.В., Петров В.А., Усенко Д.В. Роль витамина D в профилактике острых респираторных инфекций: систематический обзор и мета-анализ. Инфекционные болезни. 2023; 21(1): 119–124. DOI: 10.20953/1729-9225-2023-1-119-124
For citation: Gorelov A.V., Petrov V.A., Usenko D.V. Role of vitamin D in the prevention of acute respiratory infections: a systematic review and metaanalysis. Infekc. bolezni (Infectious Diseases). 2023; 21(1): 119–124. (In Russian). DOI: 10.20953/1729-9225-2023-1-119-124

Статья находится в открытом доступе

Источник: https://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/infektsionnye-bolezni/2023/tom-21-nomer-1/91634