Новости

Рекомендуемые уровни потребления ряда витаминов и минеральных веществ необходимо пересматривать

Влияние витаминов и минеральных веществ на организм человека изучается уже более 100 лет. За это время сложилась комплексная картина роли микронутриентов в питании и обеспечении здоровья человека, понимание химической структуры этих веществ, их различных форм, основ метаболизма. Однако во всех странах мира нарастает проблема адекватной обеспеченности населения витаминами и минеральными веществами.

Одним из способов восполнения дефицита микронутриентов является обязательное обогащение ими ряда пищевых продуктов для профилактики возникновения конкретных заболеваний. Например, йодированная соль применяется для предотвращения зоба, обогащение молочной продукции витамином D — для предупреждения остеопороза, муку обогащают витаминами группы B для снижения частоты врожденных дефектов и других заболеваний. Но ученые обращают внимание, что не только дефицит эссенциальных микронутриентов может привести к проблемам со здоровьем, но и их чрезмерное потребление. Поэтому необходим обязательный учет потребностей в этих веществах у разных групп населения.

В России пищевая продукция обогащается микронутриентами на добровольной основе. При этом содержание витаминов и минеральных веществ в разных видах пищевой продукции регламентируется различными документами, в ряде которых отмечается противоречивость количественных показателей и используемой терминологии. Это требует разработки единого подхода к определению максимально допустимых безопасных уровней потребления витаминов и минеральных веществ, а также актуализации рекомендуемых среднесуточных норм потребления.

Заведующий лабораторией витаминов и минеральных веществ «ФИЦ питания и биотехнологии», кандидат биологических наук Наталия Жилинская: «Традиционный подход к установлению рекомендуемых пределов содержания витаминов, минеральных веществ и других биологически активных компонентов основывается на оценке величин потребления. Этот метод используется специалистами в области питания по всему миру, но потенциально может оставить часть целевой аудитории с неудовлетворенными потребностями. Или, наоборот, при обеспечении потребности целевой аудитории в этих веществах у других групп населения могут возникнуть риски чрезмерного потребления. В связи с этим в последние годы активно ведется разработка комплексного подхода к установлению рекомендуемых пределов потребления — анализ риска. Задача этого метода — уравновесить преимущества и риски для здоровья человека при дефиците и чрезмерном употреблении микронутриентов. Параллельно идет создание и совершенствование практических руководств, которые устанавливают максимально допустимые уровни содержания микронутриентов в БАД к пище и специализированных пищевых продуктах. Эту работу в рамках фундаментальной научной деятельности также ведут ученые „ФИЦ питания и биотехнологии“. Мы проанализировали и обобщили актуальные подходы к обоснованию рекомендуемых уровней потребления микронутриентов на основе оценки риска здоровью и обеспечения безопасности».

В ходе этой работы ученые пришли к выводу, что для ряда витаминов и минеральных веществ нормы потребления целесообразно сделать более гибкими. Так, требуют уточнения нормы потребления следующих веществ: витамин А (ретинол) и каротиноиды, витамин B9 (фолаты), витамины D, C, макроэлементы — кальций, магний, калий, микроэлементы — йод и железо. Для этих микронутриентов, имеющих ключевое значение в обеспечении физиологических функций организма человека, на фоне их недостаточного потребления характерен достаточно узкий диапазон между рекомендуемым и верхним допустимым уровнем потребления.

Накапливается все больше данных о пользе одновременной оптимальной обеспеченности организма витаминами А, Е, С и каротиноидами и их соотношения между собой. Это важно для профилактики сердечно-сосудистых и ряда других алиментарных заболеваний. В то же время при избыточном потреблении ретинола повышаются риска остеопороза, особенно у женщин пожилого возраста, что послужило одним из оснований снижения норм его потребления.

Не вызывает сомнений польза оптимального поступления каротиноидов за счет свежих овощей и фруктов. Но это диктует необходимость анализа и учета раздельного поступления как чистого витамина А, так и его провитаминов из источников природного происхождения и из продукции, содержащей добавленные формы. Это же касается и витамина B9 (фолаты). Недостаточное поступление фолатов с пищей критично для особых групп населения, например женщин репродуктивного возраста. При этом для фолиевой кислоты — основной формы обогащающей добавки этого витамина — также свойственен не очень широкий коридор между рекомендуемым уровнем потребления и верхней допустимой нормой.

Аналогичные особенности характерны и для группы макроэлементов: кальций, магний, калий. Доказано, что они влияют на снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, поддерживают гомеостаз кальция. При этом нужно учитывать, что соли магния, применяющиеся при обогащении этим макроэлементом, обладают слабительным эффектом, а избыточное потребление кальция грозит гиперкальциурией.

Одним из наиболее дефицитных нутриентов в России является витамин D. Согласно данным популяционных исследований значительная часть населения испытывает его недостаток. Учитывая многочисленные внескелетные функции витамина D, включая участие в иммунной регуляции, достижение оптимального уровня его поступления в организм человека является важной задачей, особенно в условиях климатических и географических особенностей страны. При этом продолжаются дискуссии о необходимых уровнях обогащения пищевой продукции витамином D c учетом его эндогенного синтеза под воздействием ультрафиолетового излучения.

Витамин С, микроэлементы железо и йод также находятся в зоне пристального внимания. Витамин С широко используется в практике добровольного обогащения пищевых продуктов, особенно напитков. Более того, это один из витаминов, который может использоваться в качестве пищевой добавки — антиокислителя.

Дефицит железа и связанная с ним железодефицитная анемия представляют серьезную медико-социальную проблему, требующую междисциплинарного подхода к профилактике и коррекции. При этом ключевым элементом профилактики выступает алиментарный фактор — достаточное поступление железа с пищей и обогащенными продуктами. Однако, учитывая повышенное содержание железа в питьевой воде в ряде регионов, а также меньшую физиологическую потребность в нем у мужчин, возникает необходимость в детальном анализе ситуации с целью предотвращения возможных рисков для здоровья.

Таким образом, в современных условиях жизни население получает витамины и минеральные вещества не только из традиционной пищи, но и из специализированной пищевой продукции, в том числе БАД. В связи с этим необходимо анализировать поступление микронутриентов из всех источников, взвешивать баланс пользы и рисков, выявлять потребности и дефициты в разных регионах.

Актуализированные нормы должны стать основой не только для внесения изменений в существующие нормативные документы, но и для работы в рамках новых законодательных инициатив, таких как разрешение назначения БАД медицинскими работниками при наличии показаний.

Данная научно-исследовательская работа (читать материал в журнале «Вопросы питания») проведена за счет средств субсидии на выполнение государственного задания в рамках Программы фундаментальных научных исследований (FGMF-2025-0006).

Источник